【記者洪惠美/高雄報導】家住七賢附近的陳奶奶,日前在家中被椅子絆倒跌坐地上,痛到唉唉叫!因阿嬤已痛到站不起來,家屬便直奔七賢,經吳宗哲主任安排X光檢查,診斷為「左側股骨頭完全骨折且完全移位」,透過醫病共享決策,家屬決定入院執行「左側半人工髖關節置換術」,手術隔天即下床活動,出院後已恢復正常生活。
陳奶奶的兒子表示,媽媽平時生活可自理,這次是不小心被椅子絆倒,沒想到造成如此嚴重的骨折!當下想到七賢是骨科專科醫院便直奔門診求治,出院後3天就能正常活動,恢復如此神速親友皆很驚訝!吳宗哲醫師在門診有詳細說明開刀與不開刀的預後,很慶幸自己有即時處理讓媽媽恢復健康。
吳宗哲說明,股骨頸骨折是年長者常見的脆弱性骨折,尤其以年長女性比例最多,其原因主要為女性停經後骨質疏鬆加速讓脆弱性骨折機率增加。股骨頸骨折因會影響患者行動及自主照顧的能力,所以病患如果身體狀況允許,都會建議手術治療,手術治療又分固定骨折及人工髖關節置換手術。另據研究顯示,移位性股骨頸骨折於日後發生缺血性壞死的機率超過九成以上,故年長者若發生移位性股骨頸骨折,皆會建議直接置換人工髖關節。除了避免之後面對缺血性壞死併發症的問題,也能夠讓病人快速恢復功能及減輕疼痛。尤其像李太太這樣的病患,受傷前活動功能及生活自理功能幾乎無礙,是最好的適應症對象。李太太在第一次回診傷口恢復正常並且已經幾乎脫離助行器行走,讓病人,家屬及手術醫生都能滿意此次的決定,又是一個醫療溝通三贏的場景。
近年來,骨質疏鬆對病人已經有越來越高的重視,很大比例的病患都積極的投入搶救骨質密度的治療裡,其目的正是減少脆弱性骨折的機率。但難免意外還是會發生,尤其在髖部的骨折更讓病人及家屬照顧上出現許多難題,若身體許可情況,還是建議及早治療及早復健,才能盡可能回到受傷前的功能。