【記者李祖東/屏東報導】大新醫院位處屏東縣高樹鄉，屏北地區普遍存在因家計負責者外出工作，導致長輩獨居、隔代教養的情況，每當家中長者身體出現狀況，往往因為擔心孫子上學及病患住院照料人力問題而一拖再拖，導致病情惡化的情形，因此於中央健康保險署7月推出「全民健康保險在宅急症照護試辦計畫(HaH)」時，徐哲文院長即積極組成團隊，由一位醫師、一位個案管理護理師、一位呼吸治療師及一位行政專員組成在宅醫療團隊，透過遠距醫療、護理專業照護指導、實地訪視適時調整照護治療計畫。當病患選擇在宅住院，由醫師與護理師共同收案後，護理人員於照護期間每天實地訪視，隨時回報醫師病人狀況，適時調整照護治療計畫，並提供病人24小時諮詢服務，醫師則是每日視訊診療追蹤病情，並視情況實地訪視，完治時，醫師再次依據病人相關檢驗報告數值及臨床症狀改善給予結案。此外，如果收案病人病情變化需要住院時，不必再經由急診或門診，透過預留病床之綠色通道直接安排住院。
72歲的陳阿姨是大新醫院長期居家照護個案，因為反覆性的泌尿道感染，7月30號因為全身無力且精神差而到醫院急診就醫，醫師由血液檢測結果評估需住院治療，因陳阿姨原本就是居家照護個案且家中有看護，醫師向家屬說明健保署自7月起推行在宅急症照護計畫，陳阿姨的急診情況可以符合在家照顧，經過7天治療後已順利康復，家屬表示部份負擔與住院比較減少很多，減少經濟負擔，且有醫師、護理師到家中協助照顧與衛教，對此計畫提供的醫療服務大為讚賞。
長期住在安養機構的92歲楊伯伯，因全身無力、吃不下及反覆發燒加上尿液明顯減少被送至急診求治，到院後經醫師評估後發現楊老伯有尿滯留情況，經緊急協助放置尿管後，安排相關檢驗發現仍有尿液白血球、發炎指數高等情況，需安排住院治療。但楊老太太已年邁無法到院照顧，如需請看護則需要再額外支出，讓家屬經濟負擔雪上加霜，面對愁容滿面的家屬，大新醫院向家屬提出在宅急症照護，提供病人另一種治療的選擇，讓楊老伯伯在安養機構內住院，減去楊老太太奔波照護與經濟負擔。病人在痊癒後，由衷感謝院方的盡力照顧與在宅急症照護計畫的貼心，讓他們可以用最經濟實惠的方式讓病人得到全人照護。
截至目前為止，大新醫院已提供2位急診、1位機構住民之在宅住院服務，民眾回饋此方案不必舟車勞頓往返醫院而能夠在熟悉的環境接受急症照護，而且部分負擔相較於一般住院要低，對於老老照護的弱勢家庭之經濟及照護壓力為一大福音。
雖然在宅住院對病患及家屬有前述的許多優點，但家屬對於遠端儀器設備的操作與保管問題、損壞之責任歸屬，都有相當的疑慮，尤其在北屏東很多老老照顧或外籍看護的情況，他們對儀器的陌生，也增加計畫推動之難度，但大新醫院秉持信念，不厭其煩的詳細說明，讓病患及家屬瞭解在宅住院的優點，相信能逐漸改變過去家屬認為待在醫院急診走廊比在家中治療安心的就醫觀念。
